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Suizidalit\u00e4t kann rationale oder irrationale Ursachen haben. Angst vor psychiatrischer Unterbringung geh\u00f6rt ebenso dazu wie Verzweiflung angesichts stigmatisierender psychiatrischer Diagnosen verbunden mit sozialem Abstieg, traumatisierenden Erfahrungen mit psychiatrischer Zwangsbehandlung und der Vorstellung, an einer unheilbaren psychischen Krankheit zu leiden. [\u2026]<\/p>\n
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Von einer Reihe von Medikamenten ist deren m\u00f6gliche suizidf\u00f6rdernde Wirkung bekannt, beispielsweise Tuberkulostatika (z.B. Cyloserin), Clucocorticoide (z.B. Cortison), Blutdrucksenker (z.B. Methyldopa, Betablocker), Chemotherapeutika (z.B. Dacarbazin., Prednisolon, Procarbazin, Interferone) und Raucherentw\u00f6hnungsmittel (z.B. Varencilin). Auch Psychopharmaka geh\u00f6ren zu dieser Medikamentengruppe. W\u00e4hrend die Schweizer Sandoz Pharmaceuticals AG ihre Warnung auf den Einnahmebeginn von SRI beschr\u00e4nkt: \u201eDie bisherige klinischen Erfahrung zeigt, dass das Suizidrisiko zu Beginn einer Behandlung ansteigen kann\u201c, m\u00fcssen US-amerikanische Hersteller in ihren Fachinformationen auf die dauerhafte Suizidgefahr hinweisen: \u201eAlle Patienten, die unabh\u00e4ngig von der Indikation mit Antidepressiva behandelt werden, sollten ausreichend \u00fcberwacht und genau beobachtet werden, um eine klinische Verschlechterung, Suizidalit\u00e4t und ungew\u00f6hnliche Ver\u00e4nderungen im Verhalten zu erkennen, besonders in den ersten paar Monaten der medikament\u00f6sen Therapie oder bei Erh\u00f6hung oder Verringerung der Dosis.\u201c (U.S. Food & Drug Administration, 2007, zitiert nach: G\u00f8tzsche, 2016, S.83)<\/p>\n
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Im schwedischen Suizidregister sind die neuen Antidepressiva<\/strong> (Citalopram, Escitalopram, Fluoxetin, Milnacipran, Mirtazapin, Reboxetin, Sertralin und Venlafaxin) zu finden, die Patienten zeitnah vor ihren Suiziden eingenommen hatten, ebenso die atypischen Neuroleptika<\/strong> (Aripiprazol, Olanzapin, Quetiazepin, Risperdion und Ziprasideon) (Larsson, 2009, S. 23-25).<\/p>\n \u00a0<\/p>\n Suizidalit\u00e4t ist bei Neuroleptika mit der Hauptwirkung verbunden, n\u00e4mlich dem mehr oder weniger subtil auftretenden Parkinsonoid<\/strong><\/a> (Symptomkomplex der Sch\u00fcttell\u00e4hmung bzw. des Parkinsonismus) und der Parkinsonpsyche, der zum Parkinsonoid geh\u00f6renden psychischen Verfassung. Auch das Suizidpotenzial einer Neuroleptika-bedingten qu\u00e4lenden Akathisie<\/strong><\/a> ist bekannt. Schon 1975 hatte Frank J.Ayd von der Psychiatrischen Abteilung des Franklin Square Hospital in Baltimore mit eindeutigen Worten auf m\u00f6gliche Suizidtendenzen als Ergebnis der Verordnung von Neuroleptika aufmerksam gemacht: \u201eEs besteht nun eine allgemeine \u00dcbereinstimmung, dass milde bis schwere Depressionen, die zum Suizid f\u00fchren k\u00f6nnen, bei der Behandlung mit jedem Depot-Neuroleptikum auftreten k\u00f6nnen, ebenso wie sie w\u00e4hrend der Behandlung mit jedem oralen Neuroleptikum vorkommen k\u00f6nnen.\u201c (S.497)<\/p>\n \u00a0<\/p>\n Hersteller nehmen den psychischen Zustand von den Betroffenen vor Behandlungsbeginn als Vorwand, um Suizide unter Antidepressiva und Neuroleptika ausschliesslich der diagnostizierten Krankheit anzulasten. Einer der Hersteller von Aripiprazol erkl\u00e4rt salopp: \u201eDas Auftreten suizidalen Verhaltens geh\u00f6rt zu psychotischen Erkrankungen und affektiven St\u00f6rungen\u2026\u201c (AbZ-Pharma GmbH, 2016, S.2)<\/p>\n \u00a0<\/p>\n Hersteller und Mainstream-Psychiater meinen, sich und ihre Produkte mit einer solchen Argumentation von jeglicher Verantwortlichkeit freisprechen zu k\u00f6nnen. Notfalls verweisen sie auf die niemals zu gew\u00e4hrleistende Total\u00fcberwachung ihrer Patienten oder \u2013 jetzt voller Verst\u00e4ndnis f\u00fcr die massgeblich soziale Natur der psychischen Probleme \u2013 den Bilanzsuizid als Todesursache. In jedem Fall werden die substanzeigenen suizidf\u00f6rdernden Wirkungen ausgeblendet. [\u2026]<\/p>\n \u00a0<\/p>\n Als Vorboten Antidepressiva-bedingter Suizidalit\u00e4t gelten Erregbarkeit, Agitiertheit, Feindseligkeit, Aggressivit\u00e4t, Angstzust\u00e4nde, Panikattacken, psychomotorische Unruhe, Ein- und Durchschlafst\u00f6rungen, Hypomanie und Manie. Vorboten Neuroleptika- bedingter Suizidalit\u00e4t k\u00f6nnen niedergedr\u00fcckte Stimmung und wie bei Antidepressiva \u2013 psychomotorische Erregungszust\u00e4nde sein.<\/p>\n \u00a0<\/p>\n \u00a0<\/p>\n